| บทนำ |
| มะเร็งตับชนิดเซลล์ตับ (hepatocellular carcinoma; HCC) เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทย โดยมีแนวโน้มการเปลี่ยนแปลงของสาเหตุจากไวรัสตับอักเสบไปสู่ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่เกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบมากขึ้น |
| วัตถุประสงค์ |
| ศึกษาลักษณะทางคลินิกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องของผู้ป่วยมะเร็งตับชนิดเซลล์ตับ เปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างกลุ่มที่มีสาเหตุจากไวรัสตับอักเสบและกลุ่มที่ไม่เกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบ |
| วิธีการศึกษา |
| ศึกษาแบบย้อนหลังเชิงภาคตัดขวาง โดยเก็บข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นมะเร็งตับชนิดเซลล์ตับในโรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2565 ถึง 31 ธันวาคม 2567 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างกลุ่มด้วยสถิติ |
| ผลการศึกษา |
| ผู้ป่วยมะเร็งตับชนิดเซลล์ตับทั้งหมด 423 ราย เป็นเพศชาย ร้อยละ 75.4 โดยมีสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือซี ร้อยละ 41.6 ผู้ป่วยกลุ่ม non-viral HCC มีอายุเฉลี่ยและมีสัดส่วนเพศหญิงมากกว่า และพบว่าผู้ป่วยที่มีระดับ AFP มากกว่า 400 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตรมีสัดส่วนของมะเร็งตับชนิดเซลล์ตับที่มีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบสูงกว่ากลุ่มที่มีระดับ AFP ไม่เกิน 400 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร |
| สรุป |
| ผู้ป่วยมะเร็งตับชนิดเซลล์ตับในโรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราชมีสัดส่วนของ non-viral HCC สูงกว่ากลุ่ม viral HCC และระดับ AFP อาจมีข้อจำกัดในการสะท้อนโรคในผู้ป่วยกลุ่ม non-viral HCC ดังนั้นการเฝ้าระวังและการป้องกันมะเร็งตับชนิดเซลล์ตับควรครอบคลุมกลุ่มผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรังควบคู่กับการควบคุมการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ |
| คำสำคัญ |
| มะเร็งตับชนิดเซลล์ตับ ตับแข็ง ไวรัสตับอักเสบ อัลฟาฟีโตโปรตีน |